お問い合わせフォーム

このフォームで情報をご提供いただいたことで、本サイトの個人情報の取扱いについて同意いただいたものとします。

個人情報の取扱いについて

必須項目をすべて入力のうえ、「送信」ボタンを押してください。
送信後はブラウザの戻るボタンを押さないでください。

お問い合わせの種類をお選びください。

アキュビュー® に関するお問い合わせ

お客様の情報を入力してください。

姓(全角)(必須)
例:瞳 削除

名(全角)(必須)
例:綺麗 削除

姓(カナ/全角)(必須)
例:ヒトミ 削除
名(カナ/全角)(必須)
例:キレイ 削除
パソコン・スマートフォンのメールアドレス
(半角英数字)(必須)
例: acuvue@acuvue.jnj.co.jp削除
  • メールアドレス中にドット(.)が2つ以上並んでいたり、@マークの直前にドット(.)が入っているアドレスは、ご使用いただけません。
  • 受信設定制限を設定されている場合は、@its.jnj.comからのメールが受信できるように設定をお願いいたします。
確認のため再入力してください
(半角英数字)(必須)
例: acuvue@acuvue.jnj.co.jp削除
  • 確認の為、上と同じアドレスをコピーせずに入力してください。

お問い合わせの内容によって、当社よりお電話させていただく場合がございます。
電話番号と、お電話を差し上げてもよろしい時間帯をお聞かせください。

電話番号(半角数字)(必須)
例: 03削除
 - 
例: 1234削除
 - 
例: 5678削除
連絡希望日
  • 翌日以降でご入力ください。日曜日、祝祭日は対応いたしかねます。
連絡希望時間帯

この度のお問い合わせに関連する情報をお分かりになる範囲でご記入ください。

使用製品名
ロット番号(半角) ロット番号位置の確認
  • ロット番号は、数字の他、アルファベットを含む場合がございます。
販売店所在地(全角) 都道府県
市区町村
例: 千代田区 削除
販売店名(全角)
例: ○○コンタクト 削除
お問い合わせ内容
(全角2000文字以内)(必須)
  • 機種依存文字・特殊記号は文字化けしますので、使用しないでください。
  • 本サイトとの通信はセキュリティが完全に保証されているものではありませんので、送信内容には充分ご留意ください。
    また、ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 ビジョンケア カンパニーは寄せられた内容、ご意見に対していかなる責任も負うものではありません。